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天天资讯:常被误诊!福州女子“胸痛”竟是皮肤病作祟!医生:95%的人都有可能得

2023-05-05 10:39:15    来源:福建卫生报

前段时间,让福州40多岁的许女士(化名)经常感觉胸肋骨处钻心般的疼痛,“靠近心脏的位置,难道是得了冠心病?”带着不安,许女士连忙去医院心内科就诊,但检查并未发现心脏有任何器质性病变。

就在许女士困惑之时,时隔没几天,她的胸肋骨处皮肤上又出现了大片红斑,还长出一片绿豆大小的丘疹。见皮肤上出现症状,许女士急忙前往福建省立医院皮肤科就诊。

接诊的张丹群主任医师询问病史后告诉许女士,她得的是带状疱疹,让她感到不安的“心脏病”,其实是带状疱疹的早期症状。


(相关资料图)

(网络图)

常被误诊为内科疾病

张丹群表示,临床上带状疱疹被误诊的情况并不少见,这与它发病过程的症状表现有关。带状疱疹的发病部位多见于胸腹部,因此,也被称为“缠腰蛇”。头部或面部神经也是常被病毒侵犯的部位。

在发病初期,患者往往会感觉一侧患处有针刺样或放电样的神经痛、痒症状。随着病情发展,后续才会出现红斑、水泡等皮肤症状。因此,症状初期,不少患者会将神经疼痛误认为是内脏疾病而跑错科室就诊。

带状疱疹的痛感和一般的疼痛不同,它呈阵发性,患者常有特殊样疼痛及局部皮肤的麻木放电感,也有人形容为“会呼吸的痛”。因此,出现这种痛感时,要注意排除带状疱疹的可能。

95%的人群体内都潜伏该病毒

带状疱疹是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的一种传染性疾病,除了具有很强的“伪装性”外,它还是一个十分专业的“潜伏高手”,可以说,目前约有95%的人群体内都潜伏着这种病毒。

通常人在初次感染这种病毒时可引起“水痘”,当水痘痊愈后,病毒不会彻底从人体中清除,而是长期潜伏于人体神经根处。当我们的机体抵抗力低下或劳累、紧张、生活压力大、感染、感冒时,病毒再度激活,引发带状疱疹。

带状疱疹虽不致命,但痛得要命。发病同时伴有睡眠障碍、焦虑、抑郁、心神不定、厌食等,生活质量明显下降。一半以上病人还伴有长达数年的神经痛。据调查,带状疱疹后遗神经痛中有60%曾经痛到有自杀的想法。

自限性疾病也需尽早治疗

关于带状疱疹的治疗,民间流传着不少“有效”偏方。例如,传言用刀背拍打疱疹,就能好转?

张丹群解释说,带状疱疹其实是一种自限性疾病,如果早期病情较轻,而患者本身抵抗力又比较强的情况下,即使不治疗,症状也可能一周后自然好转。

一般来说,带状疱疹的自然病程为2~3周,最后结痂而愈。虽然属于自限性疾病,但也需要尽早治疗,其最佳治疗时机是在起疹的72小时内。

因为规范化治疗后,部分患者可以治愈,但也有部分患者的病程可能较长,短则数周,长则数年。“若能早诊断、早治疗,则炎症在神经上造成的创伤轻,发生带状疱疹后遗神经痛的机会就少,即便有也是程度轻,持续时间短。”张丹群说。

50岁以上应积极接种疫苗

带状疱疹并非终身免疫性疾病,存在一定的复发率。要避免体内“潜藏”的带状疱疹病毒被“激活”,张丹群建议大家,平时要注意增强体质,保证充足睡眠,提高自身的抗病能力。

01 注意饮食均衡,多吃鱼、虾、肉、蛋、豆制品等有营养的食物,增强抵抗力。

02 每天运动半小时至一小时,每周最好能够积累150~300分钟中等强度运动,或每周积累75~150分钟高强度运动。

03 避免与水痘患者有过于密切的接触,因为密切接触者即便没有得水痘,也可能因隐性感染,使体内潜伏带状疱疹病毒。

04 高发人群及时接种疫苗。带状疱疹可出现于儿童、成人、老人等任何年龄,其中老人因体质较为虚弱,成为带状疱疹的高发人群。

因此,目前50岁以上人群应积极接种带状疱疹疫苗,尤其是患有糖尿病、高血压、慢阻肺等慢性基础疾病的患者,以及得过带状疱疹的人群。

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